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행복이 가득한 세상을 꿈꾸는 송파보건소

고위험 임산부 지원

지원대상

기준중위소득 180% 이하이면서, 고위험 임신질환 (조기진통, 분만관련 출혈, 중증 이민중독증 등 11개 질환)으로 진단받고 입원치료 받은 자

  • 자궁내 태아사망 등으로 사산한 경우도 지원대상에 포함
  • 지원제외자 : 외국 국적인자(단, 결혼이주여성(체류자격:F6), 난민협약에 의한 난민, 북한이탈주민, 영국귀국사할린 한인 제외) 및 국외 이주자

지원기준

<2019 가구원수·가입유형별 소득편정 기준표>

(단위:원)

2019 가구원수·가입유형별 소득편정 기준표
가구원수 기준중위소득(180%) 건강보험료 본인부담금(고지금액 기준)
직장가입자 지역가입자 혼합
2 인 5,232,000 169,191 174,163 171,897
3 인 6,768,000 222,133 239,780 226,441
4 인 8,304,000 272,807 297,628 283,533
5 인 9,841,000 326,151 355,813 348.036
6 인 11,377,000 378,988 413,866 410,509
7 인 12,913,000 442,043 483,381 487,738
8 인 14,450,000 487,738 531,741 563,593

   ※ 건강보험료 본인부담금액:장기요양보험료 미포함 금액임


지원기간

① 조기진통 : 임신주수 20주 이상 34주 미만
② 분만관련출혈 : 분만관련 입원일(분만일 기준 1주 이내)부터 분만일 이후 6주까지
③ 중증 임신중독증 : 임신주수 20주 이상 분만관련 입·퇴원일까지
④ 양막의 조기파열 : 임신주수 20주 이상 분만관련 입·퇴원일까지
⑤ 태반의 조기박리 : 임신주수 20주 이상 분만관련 입·퇴원일까지


질환별 세부기준

질환별 세부기준
구분 조기
진통
분만
관련
출혈
중증
임신
중독증
양막의
조기
파열
태반
조기
박리
전치
태반
절박
유산
양수
과다증
양수
과소증
분만전
출혈
자중
경부
무력증
지원기간
(임신주수)
20주 ~
34주미만
20주 이상 -
질병코드
(하위코드 포함)
O60 O67,
O72
O11,
O14,
O15
O42 O45 O44,
O69,4
O20.0 O40 O41.0 O46 O34.3
지원항목

비급여 본인부담금
 진찰료, 투약 및 조제료, 주사료, 처치 및 수술료, 검사료, 전혈 및 혈액성분제제료 등

지원내용

고위험 임산부 입원치료비의 급여 중 전액본인부담금 및 비급여 진료비(상급병실료 차액, 환자 특식 제외)에 해당하는 금액의 90%를 지원(1인당 300만원)
 - 단, 국민기초생활보장법 제6조 및 제12조의 3에 따른 의료급여수급권자는 100% 지원

※ 지원기간: 질병 관련 입원 치료시 해당


  • 2019.5.1.부터 양막의 조기파열 지원기간 임신주수 20주이상~37주 미만으로 변경

신청기간

분만일로부터 6개월이내 (분만 이후 신청)


지원방법 및 절차

의료비지원 신청서작성(신청인 및 담당의사) ⇒ 기타구비서류 지참하여 관할보건소 방문접수
⇒ 지원자격 및 소득판정기준 검토 후 지원대상 선정(보건소) ⇒ 신청인 계좌로 의료비지급(보건소)


구비서류

1. 지원 신청서 1부(보건소 비치)
2. 의사진단서 1부(질병명 및 질병코드 포함)
3. 입퇴원진료확인서 및 진료비 영수증 및 영수증세부내역서 각1부(입원횟수별로 별도 제출)
4. 출생보고서 또는 출생증명서 1부(단, 사산의 경우 사산증명서)
5. 주민등록등본 1부, 건강보험증 사본 및 건강보험료 본인부담금 납부고지서
  (전자정부법에 따른 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의할 경우 생략 가능)
6. 의료비 지원금 입금계좌 통장사본 1부(지원대상자 명의)
7. 신청인 신분증(본인확인용, 대리신청시 위임장 대리신청 위임장 서식, 및 대리인 신분증 사본 1부)

첨부서류

고위험 지원신청 관련 서식 고위험임산부 의료비지원 신청서 등 서식


신청접수

장소: 지원 신청일 기준, 임산부 주소지 관할 시군구 보건소

문의: 송파구보건소 4층 건강증진과 ☎ 02-2147-3483

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